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3 min. tiempo de lectura

¿La diabetes tipo 2 lo pone en riesgo de sufrir una enfermedad cardíaca?

Aquí le explicamos cómo reducir su riesgo de eventos cardiovasculares

Si ha leído esta publicación de blog, conocerá la relación entre la diabetes tipo 2 y la enfermedad cardíaca. Es posible que los médicos no sepan todo sobre la diabetes tipo 2 —incluido cómo curarla—, pero sí saben cómo tratar los síntomas de manera eficaz. Y resulta que eso es importante en el contexto de la enfermedad cardiovascular. Para averiguar por qué, continúe leyendo.

Con una enfermedad crónica, el conocimiento es poder

Cuanto más sepa sobre su salud, mayores serán sus probabilidades de regularla y promoverla. Esto es especialmente importante si vive con una afección crónica como la diabetes tipo 2, dada su asociación con otros problemas de salud como la enfermedad cardiovascular. Hay mucho que hacer, así que sin más demora…

¡Vamos al punto!

La diabetes tiene que ver con el metabolismo, ¿verdad? Bueno, sí. Entre aquellos con un diagnóstico de diabetes tipo 2, muchos han vivido con algún problema metabólico durante un tiempo.

Todos los siguientes pueden ser factores de riesgo para la diabetes tipo 2:

  • Obesidad
  • Síndrome metabólico
  • Prediabetes, que se clasifica en las dos categorías “alteración de la glucosa en ayunas” y “alteración de la tolerancia a la glucosa”

Los científicos y médicos aún no comprenden con precisión cómo los elementos individuales de la lista se relacionan entre sí, pero se supone que sus relaciones internas tienen una base común en el metabolismo.1

La aparición de la diabetes tipo 2 también es, como sería de esperar, un fenómeno metabólico. En particular, cuando la afección surge, no lo hace de repente. Más bien, con frecuencia hablamos de un tipo de evolución: el aumento o avance de la degradación de las funciones normales de la insulina.2

Esta degradación de las funciones normales de la insulina, que es un muy buen resumen de la diabetes tipo 2, tiene algo importante en común con los factores de riesgo mencionados anteriormente: concretamente, la asociación con el aumento del riesgo cardiovascular.

La asociación se relaciona con niveles altos de azúcar en sangre. Y vale la pena  tomarla en serio, ya que subyace a una serie de predisposiciones. Por ejemplo, si tiene diabetes tipo 2, su riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular o ataque cardíaco es hasta 4 veces mayor que el de alguien sin diabetes tipo 2.3,4,5

Obtenga más información sobre el nivel alto de azúcar en sangre y el riesgo cardiovascular en esta publicación de blog.

¿El ataque cardíaco y el accidente cerebrovascular no son realmente lo mismo?

No, no lo son. Estas son algunas de las diferencias entre ellos:

tabla de ataque cardíaco frente a accidente cerebrovascular

La vida después de un ataque cardíaco o accidente cerebrovascular puede tener limitaciones para la persona. Y cuidar de un familiar que ha tenido un episodio cardiovascular puede ser difícil y abrumador.14,15

Al considerar datos estadísticos de salud como estos, recuerde lo siguiente: la información se obtiene a partir de vastos conjuntos de datos que reflejan a un amplio espectro de personas. Las personas representan diferentes edades, genotipos, entornos y más. Por lo tanto, su propio perfil de riesgo personal puede desviarse mucho de la media.

Pero el mensaje principal sigue siendo el mismo. Al controlar sus síntomas de diabetes tipo 2, usted protege al mismo tiempo su salud cardiovascular.

Averigüemos más sobre cómo hacerlo de manera eficaz.

Bon appétit

Todos tienen que comer. Pero si desea reducir el riesgo de enfermedades cardiovasculares y promover su salud al vivir con diabetes, debe saber algunas cosas sobre la dieta.16

Su objetivo debe ser una dieta equilibrada, y llegaremos a lo que eso significa en un segundo. Trate de evitar los alimentos con alto contenido de grasas saturadas (que se encuentran con frecuencia en productos animales), grasas trans (que se encuentran generalmente en alimentos fritos, pasteles y golosinas dulces).17,18

No es que las grasas simplemente sean malas y deban evitarse por completo. En cambio, los estudios sugieren que si sustituye las grasas saturadas y las grasas trans por grasas insaturadas (que se encuentran en el aguacate, los frutos secos, los aceites de oliva y los aceites vegetales), esto puede beneficiar su salud cardiovascular.19

A couple of broccoli on a plate with limes laying next to it.

Todos tienen que comer. Pero si desea reducir el riesgo de enfermedades cardiovasculares y promover su salud al vivir con diabetes, debe saber algunas cosas sobre la dieta.16

 

Algunas cosas más…

Y trate de evitar el exceso de alcohol, azúcar y sal.

Se preguntará qué está mal con la sal. Bueno, el cuerpo busca naturalmente diluir la sal que come reteniendo agua. Por lo tanto, al comer sal, usted literalmente fija el agua a su cuerpo. Esta agua adicional aumenta el volumen de la sangre, lo que hace que el corazón trabaje más arduamente solo porque tiene que empujar más líquido a través de los vasos sanguíneos.20

Con el tiempo, esto es bastante complicado para los vasos sanguíneos, que pueden volverse rígidos, lo cual aumenta el riesgo de accidente cerebrovascular, ataque cardíaco e insuficiencia cardíaca.21

Considerados de forma conjunta, los indicadores dietéticos que se presentan aquí le ayudarán a controlar mejor su azúcar en sangre, colesterol, presión arterial y peso, todos los cuales son factores de riesgo para la enfermedad cardiovascular.22

Abastezca bien su cocina

Supongamos que lleva esta lista de alimentos en el bolsillo la próxima vez que vaya a comprar comestibles:

  • Verduras, frutas y frutos secos
  • Opciones integrales de pan, pasta y arroz
  • Pescado y carne magra
  • Huevos y otras fuentes de proteínas no lácteas
  • Leche y queso

Esa sería una guía de compras aproximada ¡esperemos que con algo para todos los gustos!

Se preguntará por qué hay variantes integrales. Bueno, generalmente se prefieren los alimentos más oscuros en lugar de las variantes más claras y pálidas si vive con diabetes tipo 2.

La razón tiene que ver con una útil regla general: los alimentos más claros se asocian a carbohidratos menos complejos y de acción más rápida, que tienen el efecto de hacer que sus niveles de azúcar en sangre aumenten y disminuyan rápidamente; es decir, que no permanecen estables ni bien regulados durante períodos más prolongados.23

Así que elija espinaca en lugar de lechuga iceberg, arroz integral en lugar de arroz blanco, batatas en lugar de papas blancas, pan integral en lugar de pan de trigo, etc.24

El último consejo se refiere a su perspectiva general: intente ver la lista no tanto como una limitación, sino como una aclaración de lo que puede comer de manera segura. Con eso en mente, explore. ¡Use Internet! ¡Hay innumerables recetas interesantes, pero fáciles de dominar, esperando ser descubiertas!

¡Gracias por no fumar!

Tal vez ya haya logrado esto. Si es así ¡bien por usted! Sin embargo, debe decirse que dejar de fumar es una de las cosas más eficaces que puede hacer si espera beneficiar su salud en general y especialmente su salud cardiovascular.25

Hay muchos programas de apoyo disponibles para ayudarlo a dejar de fumar para siempre. Hable con su médico sobre formas de ayudarlo a dejar de fumar para reducir el riesgo de sufrir enfermedades cardiovasculares.

A cutout of a woman's legs running in the night.

No necesita una membresía en un gimnasio ni acceso a un kinesiólogo o instructor de acondicionamiento físico para comenzar a beneficiarse de la actividad física.

Un poco de sudor puede hacer maravillas

Su cuerpo es complicado. Sus diversas funciones son interdependientes y están conectadas de maneras tan complejas y desconcertantes que los científicos aún se están poniendo al día, tratando de aprender más.

Pero la interconexión de los diversos sistemas y aparatos de su cuerpo viene con una ventaja. Resulta que al participar en una actividad que promueve la salud, puede lograr un efecto positivo para la salud más general, más sistémico u holístico.

He aquí un ejemplo: salir a caminar regularmente, andar en bicicleta en lugar de en automóvil cuando hace mandados o estar físicamente activo de otras maneras le permite mejorar todas estas afecciones simultáneamente:

  • Su presión arterial26
  • Sus niveles de lípidos en sangre (lípido significa grasa)
  • La capacidad de usar la insulina para reducir el azúcar en sangre27
  • La salud del corazón y los vasos sanguíneos28

Como probablemente haya adivinado, todos estos beneficios para la salud sirven para reducir su probabilidad de presentar una enfermedad cardiovascular.

Lea más sobre la relación entre el nivel alto de azúcar en sangre y el riesgo cardiovascular aquí.

Comenzar es la parte más importante

Los expertos en diabetes recomiendan realizar 150 minutos de actividad aeróbica por semana, lo cual equivale a menos de media hora por día.29 Pero si en este momento su nivel de actividad física no se encuentra ni cerca de esa cantidad, no se preocupe.

No necesita una membresía en un gimnasio ni acceso a un kinesiólogo o instructor de acondicionamiento físico para comenzar a beneficiarse de la actividad física.

¿Por qué no ser un poco pragmático al principio y tomar algunas decisiones en pro de la actividad física? Busque pequeñas formas de introducir la actividad física en su día, digamos. Estos son algunos ejemplos:

  • Use las escaleras, no el ascensor.
  • Vaya al trabajo en bicicleta, o camine, en lugar de ir en automóvil o autobús.
  • Elija un pequeño desvío (aunque pueda parecer tonto) en lugar del trayecto más corto a la tienda.
  • Invite a un amigo a caminar con usted cuando se reúna para ponerse al día, en lugar de sentarse en una cafetería.

Cuando se acostumbra a tomarse 10 minutos aquí y 10 minutos allá para estar activo en lugar de permanecer sentado y quieto, el impacto puede ser considerable con el tiempo.

Consulte esta publicación de blog para obtener consejos sobre cómo abordar el ejercicio.

A man and a woman standing inbetween trees.

Si usted es como la mayoría de las personas que viven con diabetes tipo 2, puede lograr una relación con su enfermedad que haga que la vida sea agradable y gratificante.

Control de la diabetes tipo 2 y reducción del riesgo cardiovascular: dos caras de la misma moneda

Hemos visto una clara superposición entre los siguientes aspectos de la salud:

  • prevenir el inicio de la diabetes tipo 2
  • controlar los síntomas de la diabetes tipo 2
  • controlar y mantener el IMC estable
  • promover la salud cardiovascular

Pero los cambios en el estilo de vida, como una dieta saludable, el ejercicio regular y la abstinencia del humo y grandes cantidades de alcohol, lamentablemente no siempre son suficientes.

Además de un estilo de vida que promueve la salud, quizás sean necesarios medicamentos para tratar su afección personal. Por supuesto, a nadie le gusta depender de un régimen médico muy complicado. Es importante que analice el asunto cuidadosamente con su médico para decidir qué medicamento puede tratar mejor su diabetes tipo 2 y reducir el riesgo de eventos cardiovasculares.

Vivir bien significa aceptar ayuda médica cuando sea necesario

Si usted es como la mayoría de las personas que viven con diabetes tipo 2, puede lograr una relación con su enfermedad que haga que la vida sea agradable y gratificante.

Puede exigir el desarrollo de un nuevo enfoque más pragmático para su salud, uno caracterizado por tomar medidas regulares a fin de ayudar a su metabolismo a hacer lo que no puede hacer sin ayuda.

¿Actualmente debe tomar medicamentos para su afección? ¿O su azúcar en sangre puede regularse lo suficientemente bien a través de la dieta y el ejercicio? Independientemente de los detalles específicos de su afección, es buena idea…

…hablar con su médico regularmente

Esperamos que esta publicación de blog haya sido un buen punto de partida para acercarse a su médico (o a cualquier profesional de la salud). Cuando lo haga, intente dedicar tiempo a analizar sus necesidades en torno a la diabetes, así como su salud cardiovascular. Ambas son importantes y merecen atención por separado, incluso si un tipo de medicamento puede servir como tratamiento para ambas.

Cuando hable con su médico, podría sugerir que se monitoreen regularmente su presión arterial y sus niveles de colesterol. Su médico conocerá bien las ventajas de este enfoque y le ayudará a elegir el mejor tratamiento.

También imprima esta guía rápida antes de ir a ver a su médico, a pie o en bicicleta y, preferentemente, haciendo un camino sinuoso. Le dará una idea de los tipos de preguntas que puede hacer para llevar la conversación en torno a otros asuntos importantes.

Buena suerte y cuídese

Y recuerde: los médicos son solo personas. Les resultará más fácil hablar con usted sobre su salud si les deja en claro desde el principio que está listo para aprender más y deseoso de identificar soluciones juntos. Y, con suerte, a usted también.

Referencias
  1. Grundy SM: Pre-Diabetes, Metabolic Syndrome, and Cardiovascular Risk. Journal of the American College of Cardiology 59(7), 2012: 635-643.
  2. Scheen AJ: From Obesity to Diabetes: Why, When and Who? International Journal of Clinical and Laboratory Medicine, 55(1), 2000: 9-15.
  3. Martín-Timón I, Sevillano-Collantes C, Segura-Galindo A, del Cañizo-Gómez FJ: Type 2 diabetes and cardiovascular disease: have all risk factors the same strength? World Journal of Diabetes, 5(4), 2014: 444-470.
  4. Lüscher TF, Creager MA, Beckman JA, Cosentino F: Diabetes and vascular disease: pathophysiology, clinical consequences, and medical therapy: part ii. Circulation. 108(13), 2003: 1655-1661.
  5. Marso SP, Nauck MA, Monk Fries T, et al. Myocardial infarction subtypes in patients with type 2 diabetes mellitus and the effect of liraglutide therapy (from the LEADER trial). The American Journal of Cardiology. 121(12), 2018: 1467-1470.
  6. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Diabetes, heart disease, and stroke. 2017. https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems/heart-disease-stroke. Consultado el 12 de julio de 2018.
  7. Liang H, Vallarino C, Joseph G, et al.: Increased risk of subsequent myocardial infarction in patients with type 2 diabetes: a retrospective cohort study using the U.K. general practice research database. Diabetes Care. 37(5), 2014: 1329-1337.
  8. Schweickert B, Hunger M, Meisinger C, et al.: Quality of life several years after myocardial infarction: comparing the MONICA/KORA registry to the general population. European Heart Journal, 30(4), 2009: 436-443.
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  10. National Stroke Association. Diabetes and stroke. http://www.stroke.org/sites/default/files/resources/Diabetes%20and%20Stroke_Fact%20Sheet.pdf. Consultado el 17 de julio de 2018.
  11. National Stroke Association. Physical. http://www.stroke.org/we-can-help/survivors/stroke-recovery/post-stroke-conditions/physical. Consultado el 12 de julio de 2018.
  12. National Stroke Association. Memory loss. http://www.stroke.org/we-can-help/survivors/stroke-recovery/post-stroke-conditions/cognition/memory-loss. Consultado el 12 de julio de 2018.
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  21. (Book chapter) He FJ, MacGregor GA: "Dietary salt, high blood pressure and other harmful effects on health", in Reducing Salt in Foods: Practical Strategies, ed. by Kilcast D and Angus F., 2007, pp. 18-54.
  22. Mensah GA: Hypertension and Target Organ Damage: Don’t Believe Everything You Think! Ethnicity & Disease, 26(3), 2016: 275–278.
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